Ergotherapie in der Orthopädie

Der ambulante orthopädische Bereich gehört klassischer Weise mit zur Ergotherapie.

Hierzu zählen alle Erkrankungen die sich mit dem menschlichen Bewegungsapparat beschäftigen, z.B. entzündliche Muskelerkrankungen, Knochenverletzungen, Amputationen, Narbenbehandlungen, angeborene Fehlbildungen auch schon im Kindesalter und insbesondere Handverletzungen. Auch die rheumatischen Erkrankungen fallen in diesen Teilbereich der Ergotherapie.

Ein weiterer Wirkungsbereich der Ergotherapie in der Orthopädie ist die Kontraktionsvorbeugung und die Wahrnehmungsanregung bei Wachkomapatienten.

Durch die Ergotherapie in der Orthopädie soll eine gewisse Beweglichkeit der betroffenen Körperzonen oder Körperteile wiederhergestellt werden. Dabei liegt das Hauptaugenmerk auf dem Muskelaufbau des Patienten, der durch spezifische Übungen erreicht wird. Außerdem wird durch die ergotherapeutischen Maßnahmen gewährleistet, dass sich die Geschicklichkeit und auch die Feinmotorik der Patienten erheblich verbessern. Vor allem wird die Koordination der Finger und des gesamten Handbereiches entscheidend verbessert.

In der Ergotherapie soll der betroffene Mensch lernen, seine Kräfte zu nutzen und durch veränderte Verhaltensweisen und Arbeitsabläufe eine bleibende Behinderung zu kompensieren. Dieses kann auch durch Training mit speziellen Hilfsmitteln, von Ergotherapeuten angefertigten Handschienen oder Prothesen erfolgen.

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Ergotherapie in der Neurologie

Der Weg zurück in die Selbständigkeit

Ein großer Bereich der ambulantenErgotherapie ist die Betreuung und Versorgung neurologisch erkrankter Patienten. Hierzu zählen beispielsweise Patienten mit Schlaganfällen, Schädel-Hirn-Traumen, Parkinson, Multipler Sklerose, Querschnittslähmungen und degenerativer Erkrankungen des ZNS.

Wir Ergotherapeuten führen zuerst eine Befundung durch und befragen dazu auch den Patienten und seine Angehörigen. Sind neben der Ergotherapie noch andere Therapien involviert werden deren Befunde und Vorgehensweisen auf die der Ergotherapie abgestimmt.  

Gemeinsam mit dem Patienten werden die Ziele besprochen und festgelegt. Dabei spielt es keine Rolle ob dies Nahziele sind, welche vielleicht bereits in einigen Wochen erreicht sind, oder Fernziele, für welche eine längere Zeitspanne einzuplanen ist.

Die Hauptaufgabe der Ergotherapie in der Neurologie besteht darin, die verlorenen Fähigkeiten wieder zu erlernen, beziehungsweise die Verbliebenen Fähigkeiten zu verbessern, damit der Betroffene seine Selbstständigkeit so weit wie möglich wiedererlangt und erhält.

Die Ergotherapie in der Neurologie berät in der Auswahl geeigneter Hilfsmittel und zu Veränderungen im häuslichen und beruflichen Umfeld.

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Ergotherapie in der Pädiatrie

Das große Feld der Ergotherapie im Bereich der Kinderheilkunde beinhaltet die Behandlung von Kindern mit unterschiedlichsten Problemen. Meist fallen diese Probleme zu Hause, in der Kita, in der Schule oder im sozialen Umfeld auf, dennoch muss ein Arzt die Therapie verordnen.

Der Einsatz der Ergotherapie kann bereits im Säuglingsalter beginnen und sich bis ins Jugendalter vollziehen.

 
Folgende Beispiele können Indikationen für eine Ergotherapie sein:
 

• Kinder mit Problemen beim Lesen- und Schreibenlernen sowie in der Konzentration und Ausdauer, Kinder mit einer erhöhten Ablenkbarkeit und einer schlechten sozialen Integration sind in der Ergotherapie bestens aufgehoben.
• Kinder mit AD(H)S erlernen hier Strategien  um in der Schule und in der Freizeit ihre eigenen Ziele erreichen zu können. Durch Verstärkersysteme wird das gewünschte Verhalten trainiert.
• Andere Kinder vermeiden feinmotorische Aktivitäten und das Malen, sie haben einen sehr festen Druck auf den Stift und klagen über Schmerzen in der Hand. Sie sind dadurch in der Schule zu langsam.
• Manche Kinder vernachlässigen eine Körperhälfte, sie stolpern viel und haben Probleme auf unebenem Untergrund zu laufen. Sie vermeiden daraufhin motorische Aktivitäten. Häufig führt dies auch zur sozialen Ausgrenzung.

Um effektiv mit den Kindern zu arbeiten wird die Therapie möglichst spielerisch gestaltet, dazu dient der Bewegungsraum aber auch die Werkstatt.

Folgende Krankheitsbilder sind klassischerweise Indikationen für eine Ergotherapie:

• Entwicklungsverzögerungen mit Einschränkungen in der Beweglichkeit und Geschicklichkeit
• Entwicklungsverzögerungen mit Einschränkungen in der Interaktion und im Verhalten
• AD(H)S
• Wahrnehmungsstörungen im visuellen, auditiven oder taktilem Bereich
• Angeborene Missbildungen oder Erkrankungen
• Lernstörungen (Lese-Rechtschreibstörung, Dyskalkulie)

Um den Kindern eine größtmögliche Selbständigkeit im Kindergarten und in der Schule zu ermöglichen steht am Anfang einer jeden Behandlung eine Befundung, in der die Probleme analysiert werden und mit den Eltern und den Lehrern oder Erziehern gemeinsam Therapieziele vereinbart werden.

Im Anschluss findet die eigentliche Therapie statt. Hierbei werden häufig Hausaufgaben gegeben, damit die Familien die Umsetzung des Erarbeiteten in den Alltag gut schaffen.